Краткая история пациента:
Денисова Т. обратилась в стоматологическую клинику для лечения и установления коронок трех зубов в сентябре 2011 года. После длительной консультации со стоматологом-ортопедом ей было предложено установить золотые вкладки под коронки, т.к. они обладают антибактериальными свойствами и служат дольше. На вопрос Денисовой о возможности одновременного применения для протезирования разных сплавов металлов, у нее уже 10 лет как были установлены культевые вкладки под коронки из неблагородного сплава, доктор дал положительный ответ, утверждая, что применения разных сплавов не приводит к гальванизму. По мнению врача, гальванизм возникает при использовании съемных протезов из-за припоя. Учитывая все эти пояснения, Денисова Т. выбрала для протезирования золотой сплав. До января 2012 года ей было проведено терапевтическое лечение, подготовка к протезированию, и в конце января были установлены золотые вкладки. Через три дня после установки появились болевые ощущения в языке и ротовой полости, сильное жжение языка, губ и горла. На этом фоне возникли головные боли и головокружение.
Так как данное состояние связывалось исключительно с проблемами стоматологического лечения, в феврале 2012 года Денисова была вынуждена обратиться в МГМСУ за консультацией к стоматоневрологу и провести исследование на гальванические токи в полости рта. В результате данного обследования была выявлена повышенная разность потенциалов в полости рта – 208 мВ при норме 100 мВ.
Ознакомив лечащего врача с результатами исследования на гальванические токи, в день приема доктор не смог дать никаких пояснений и взял паузу для консультации с коллегами. Через несколько дней в стоматологической клинике был собран консилиум из стоматолога-терапевта, пародонтолога и ортопеда и Денисовой после очередного совместного осмотра был поставлен диагноз «Гальванические явления в полости рта» и предложено проведение удаления золотых вкладок.
Вкладки были удалены в другой клинике, так как мало существует специалистов, владеющих методикой по извлечению культевых вкладок с сохранением зуба и осуществляющих работу с применением операционного стоматологического микроскопа. С целью нормализации показателя гальванических токов в этой же клинике производилась перепломбировка каналов зубов, из которых были извлечены металлические конструкции, с целью исключения возможного наличия остатков металлических включений (пыли, стружки).
Неприятные болевые ощущения в полости рта существенно уменьшились, но окончательно не прошли, дополнительно появились приступообразные жгучие боли в левой половине лица. По этой причине в мае 2012 года Т. был поставлен диагноз неврологом «Синдром нейропатической боли в полости рта. Нейропатия язычного нерва слева в виде синдрома нейропатической боли в области боковой поверхности языка, чувствительных нарушений», как осложнения проводниковой анестезии, выполненной врачами клиники.
Результат вмешательства Общества защиты пациентов:
Денисовой Т. был нанесен вред здоровью, причинены физические и нравственные страдания, о чем было заявлено в претензионной жалобе на сумму 390 000 рублей, составленной адвокатом Общества защиты пациентов по медицинским вопросам, с учетом стоимости затрат на последующее протезирование и реабилитацию.
В ходе переговоров между сторонами было заключено мировое соглашение, Денисовой Т. стоматологическая клиника выплатила 220000 рублей.